RADIOPENSIUNAN.COM
Seiring bertambahnya usia, risiko Anda terkena jenis kanker tertentu meningkat. Selain usia, kebiasaan gaya hidup seperti merokok atau riwayat kanker keluarga juga berkontribusi terhadap peningkatan risiko seiring waktu. Inilah sebabnya mengapa skrining rutin untuk kanker tertentu direkomendasikan untuk orang-orang dari berbagai usia.
Dilansir dari keckmedicine.org , skrining kanker penting karena dapat membantu dokter mendeteksi kanker lebih dini, saat pengobatan lebih mungkin menyembuhkan penyakit. Namun, skrining kanker terkadang mahal atau menimbulkan komplikasi, jadi ada faktor-faktor penting yang perlu dipertimbangkan, terutama seiring bertambahnya usia.
“Banyak variabel berbeda yang berperan dalam skrining kanker, jadi Anda harus berdiskusi dengan dokter Anda mengenai program skrining terbaik untuk Anda,” kata Sang-Hoon Ahn, MD, seorang onkolog medis di USC Norris Comprehensive Cancer Center , bagian dari Keck Medicine of USC .
Dr. Ahn mengatakan bahwa setiap kali ia bertemu dengan pasien, ia selalu mempertimbangkan pro dan kontra skrining yang disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien. “Ini bukan hitam-putih, karena bagi sebagian orang, seperti mereka yang memiliki riwayat kanker dalam keluarga, kami biasanya perlu lebih agresif dalam memulai skrining lebih awal, skrining dengan interval yang lebih pendek, dan melanjutkan skrining hingga usia yang lebih tua,” ujarnya.
Namun, pasien lain yang tidak memiliki riwayat kanker dalam keluarga, sudah berusia 80-an atau 90-an, dan memiliki komplikasi kesehatan lain yang perlu dipertimbangkan, mungkin lebih memilih untuk tidak menjalani pemeriksaan invasif atau menanggung potensi kecemasan karena didiagnosis menderita kanker yang tidak menimbulkan gejala lain.
Salah satu contohnya adalah kanker prostat, yang cenderung muncul di usia lanjut, kata Dr. Ahn. “Beberapa kanker prostat tumbuh lambat dan tidak perlu diobati. Dalam hal ini, pasien mungkin ingin menghindari kecemasan dan proses skrining, terutama jika pasien lebih mungkin meninggal karena usia tua atau penyebab lain sebelum gejala kanker muncul.”
Ada lima pemeriksaan kanker dasar yang disetujui oleh sebagian besar asosiasi kanker dan dokter sebagai pemeriksaan yang tepat untuk orang dewasa yang lebih tua, dengan batasan usia yang bervariasi.
1. Kanker payudara
Untuk skrining kanker payudara, Dr. Ahn merekomendasikan mammogram antara usia 40 hingga 74 tahun, sekali atau dua kali setahun, tergantung pada kondisi kesehatan pasien dan riwayat kanker payudara dalam keluarga. Untuk beberapa pasien di atas usia 75 tahun yang secara umum sehat dan memiliki harapan hidup 10 tahun atau lebih, beliau terkadang masih merekomendasikan mammogram, yang relatif non-invasif.
2. Kanker kolorektal
Kolonoskopi atau tes feses digunakan untuk skrining kanker kolorektal. Tes ini biasanya dilakukan hingga usia 75 tahun. Untuk orang dewasa dengan risiko rata-rata, kolonoskopi direkomendasikan setiap 10 tahun, tetapi mungkin direkomendasikan lebih sering tergantung pada hasil kolonoskopi dan riwayat kanker keluarga. Dan jika Anda dalam kondisi kesehatan yang prima, dokter Anda mungkin akan melanjutkan skrining kanker kolorektal hingga usia 85 tahun, kata Dr. Ahn.
Namun, kolonoskopi bukanlah prosedur yang mudah, terutama bagi banyak pasien lanjut usia, ujarnya. “Bagi seorang berusia 77 tahun, melakukan pembersihan usus secara agresif dan berpuasa yang diperlukan untuk kolonoskopi, lalu menjalani prosedur tersebut, yang berisiko kecil robek atau komplikasi lainnya, mungkin tidak mudah atau aman,” ujarnya. “Jadi, bagi pasien lanjut usia yang masih menganggap penting skrining, kami mungkin melakukan tes feses alih-alih kolonoskopi. Sekali lagi, ini adalah pembahasan yang berbeda-beda untuk setiap pasien.”
3. Kanker serviks uterus
Pap smear direkomendasikan setiap tiga tahun untuk orang berusia 21 hingga 65 tahun. Sebagai alternatif, pasien dapat menjalani pap smear dan tes human papillomavirus (HPV) setiap lima tahun.
“Jika hasil pap smear Anda sebelumnya menunjukkan abnormal atau Anda tidak melakukan pemeriksaan rutin, kami mungkin akan terus melakukan tes hingga usia 70 atau 75 tahun,” ujar Dr. Ahn.
4. Kanker prostat
Jika, setelah berdiskusi dengan dokter Anda, Anda memutuskan untuk melanjutkan dengan skrining, dianjurkan agar pria berusia 50 hingga 70 tahun menjalani tes antigen spesifik prostat (PSA), yang merupakan tes darah sederhana yang mengukur protein yang diproduksi oleh kelenjar prostat dan dapat mengindikasikan kanker.
5. Kanker paru-paru
“Skrining kanker paru-paru biasanya direkomendasikan setahun sekali bagi pasien dengan riwayat merokok,” ujar Dr. Ahn. Skrining dilakukan melalui CT scan dada dosis rendah untuk orang berusia 50 hingga 80 tahun.
“Skrining kanker paru-paru tidak untuk semua orang,” kata Dr. Ahn. “Skrining ini diperuntukkan bagi pasien yang memiliki riwayat merokok setidaknya satu bungkus sehari selama 20 tahun dan saat ini merokok atau telah berhenti merokok dalam 15 tahun terakhir.”
Kebutuhan skrining tergantung pada orangnya
Dr. Ahn menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mempertimbangkan manfaat dan risiko masing-masing pemeriksaan kanker ini. Anda juga perlu mempertimbangkan kemampuan Anda untuk menjalani perawatan.
“Jika seorang pasien didiagnosis kanker melalui skrining tetapi kondisinya tidak memungkinkan untuk mengobati kanker tersebut, skrining justru dapat menyebabkan kecemasan dan stres yang tidak perlu,” ujarnya. “Kita harus selalu mempertimbangkan manfaat medis versus risiko dan preferensi pasien.”
Beberapa pasien lanjut usia menginginkan semua tes, dan bagi orang-orang ini, Dr. Ahn mungkin mempertimbangkan jadwal skrining yang lebih agresif, sedangkan bagi orang lain yang lebih peduli dengan kualitas hidup mereka dan mengurangi biaya medis, Dr. Ahn mengatakan salah satu pilihan adalah menyebarkan jadwal skrining sedikit lebih lama dari yang direkomendasikan pedoman.
“Skrining kanker tidak cocok untuk semua orang,” kata Dr. Ahn. “Skrining memang penting, tetapi yang lebih penting lagi adalah pencegahan. Tetap aktif, makan sehat, dan mengendalikan kondisi kronis, menurut saya, sama pentingnya dengan skrining.”